System Unit Dose – przegląd krajowych i zagranicznych propozycji dla szpitali

Na czym polega system Unit Dose?

Istotą opracowanego w latach 60. XX w. systemu Unit Dose jest wydawanie przez aptekę szpitalną przepisanych dawek leków dla konkretnego pacjenta w określonych odstępach czasu (przeważnie co 24h). Pojedyncze dawki leków są wydzielane za pomocą blistrownicy, pakowane do woreczków foliowych i oznaczane kodem kreskowym przypisanym do pacjenta. Zapakowane leki wysyła się pocztą pneumatyczną do szpitalnych oddziałów, a tam przepakowuje się do specjalnych wózków. Pielęgniarki, za pomocą elektronicznego czytnika, odczytują kod z woreczka i porównują go z kodem na ramieniu pacjenta (czytaj także: Robotyzacja aptek szpitalnych).

Nowy system znacząco zmniejsza ryzyko pomylenia leku, dawki czy pacjenta. W procesie dystrybucji leków redukuje się udział personelu pielęgniarskiego, a zwiększa udział farmaceutów szpitalnych i klinicznych. Zmniejszają się koszty farmakoterapii oraz straty, ponieważ na oddziały wysyła się jedynie potrzebne dawki leków, a nie całe opakowania. Mimo wielu niepodważalnych zalet tej technologii nie każdy szpital jest w stanie sobie na nią pozwolić. Koszt wprowadzenia systemu to nawet 5-7 mln złotych, a w pełni wykorzystywany może być dopiero po 1,5 roku (czytaj także: Robotyzacja aptek – udogodnienie czy zbędny wydatek?). [1,2]

Oferty polskich firm

Choć system Unit Dose funkcjonuje w zaledwie kilku szpitalach w Polsce, na krajowym rynku znajdziemy kilka ciekawych propozycji zamontowania i wdrożenia technologii.

Alteris

Spółka Alteris z siedzibą w Katowicach specjalizuje się w tworzeniu systemów informatycznych dla diagnostyki obrazowej i teleradiologii. Najnowszym rozwiązaniem firmy jest właśnie opracowanie systemu Unit Dose. W jego skład wchodzą:

• system apteczny
• urządzenia magazynujące i wydające leki
• urządzenie przepakowujące leki w postaci stałej doustnej
• wózki transportujące leki
• zautomatyzowane apteczki oddziałowe

Oprócz standardowych korzyści, jakie na ogół niesie ze sobą system Unit Dose, producent zapewnia nas o wysokiej stopie zwrotu z inwestycji i sporych oszczędnościach – system zwraca się w ciągu 2-5 lat (czytaj także: Robot w aptece szpitalnej w Końskich). [3]

UnitDoseOne

Działająca od 2012 roku łódzka firma oferuje automatyzację procesu dystrybucji leków oraz pełną kontrolę nad stanami magazynowymi apteki szpitalnej. Zestawy leków dla poszczególnych pacjentów są przygotowywane przez robota i pakowane do pudełek. Dzięki technologii zbliżeniowej, pudełko można otworzyć tylko przy konkretnym pacjencie. Oferta obejmuje również wprowadzenie samoobsługowej budki, umożliwiającej natychmiastowe połączenie z farmaceutą, który może pomagać pacjentowi on-line. [4]

ActionMed

ActionMed to dział spółki Action S.A. z siedzibą w Piasecznie. Oferuje zintegrowane, modułowe i w pełni skalowalne systemy „Unit Dose” pozwalające na przygotowanie dawek dziennych w aptece szpitalnej oraz dobową dystrybucję na oddziały. W skład systemu wchodzą ponadto:

• automatyczne magazyny apteki centralnej
• automatyczne apteczki oddziałowe
• audyty gospodarki lekowej

Firma oferuje nie tylko dostarczenie innowacyjnych rozwiązań, ale również instalację i autoryzowany serwis. [5]

Intelimedical Poland

Zespół ekspertów z Olsztyna oferuje szeroką gamę rozwiązań do automatycznego i półautomatycznego zarządzania dawkami jednostkowymi leków w aptece szpitalnej. W przypadku systemu automatycznego cięcie, pakowanie, magazynowanie oraz przygotowanie spersonalizowanych recept odbywa się w ramach automatycznego, zintegrowanego łańcucha logistycznego. Pół-automatyczny Unit Dose różni się tym, że magazynowaniem i przygotowaniem recept kieruje człowiek z asystą robota.

Oferowane systemy Unit Dose dostosowuje się do różnych możliwości i potrzeb apteki. Producent zapewnia nas ponadto o zmniejszeniu ilości błędnie podanych i przeterminowanych leków nawet do 100% (czytaj także: Toruń: Robot apteczny i system poczty pneumatycznej w nowej aptece szpitalnej).  [6]

Oferty firm zagranicznych

Podczas gdy nasze rodzime firmy oferują instalację systemu Unit Dose jako całości, globalne korporacje oferują o wiele większą różnorodność usług, możliwość zautomatyzowania tylko wybranych sektorów apteki oraz wybór modeli poszczególnych urządzeń. Oto kilka naszych propozycji z zagranicy:

Sinteco

Firma Sinteco, założona w 1984 r. we Włoszech, obecnie posiada swoje oddziały na całym świecie: we Francji, Niemczech, Stanach Zjednoczonych, Chinach i Brazylii. Zajmuje się szeroko pojętą automatyką przemysłową, w tym również automatyką w sektorze medycznym. W ramach zautomatyzowania dystrybucji leków firma oferuje system Athena. W jego skład wchodzą inne podsystemy, m.in. Pegasus (szafy do przechowywania leków) czy Calypso (maszyny pakujące leki).  [7]

Swisslog Healthcare

Założona w Szwajcarii firma posiada dziś 21 oddziałów na całym świecie, w tym 9 w Europie. Specjalizuje się w automatyzacji logistyki dla magazynów i centrów dystrybucyjnych. Dla aptek szpitalnych oferuje szereg podsystemów automatyzujących pracę i umożliwiających wydzielanie pojedynczych dawek dla pacjentów. Są to m.in.:

• TransLogic – poczta pneumatyczna
• BoxPicker – zautomatyzowany system przechowywania leków
• PillPick – zautomatyzowany system pakowania i dozowania leków,

a także różnego rodzaju oprogramowania, roboty i systemy pół-automatyczne. [8]

JVM

Działająca od 1977 r. holenderska firma to światowy lider w automatyce dla szpitali i aptek. JVM oferuje najnowocześniejsze, zautomatyzowane rozwiązania w zakresie wydawania i pakowania leków oraz zarządzania lekami. Tak jak poprzednie zagraniczne firmy, system Unit Dose realizowany jest poprzez różne podsystemy pakowania, dozowania, przechowywania, oprogramowania oraz systemy zarządzania lekami. [9]

Porównując krajowe i zagraniczne oferty systemów Unit Dose, nie trudno zauważyć, że automatyka w polskich aptekach szpitalnych to temat raczkujący. Dla przykładu, w Stanach Zjednoczonych 97% aptek szpitalnych dysponuje systemami Unit Dose, podczas gdy my możemy pochwalić się zaledwie kilkoma placówkami w kraju. Większy popyt na takie systemy generuje większą podaż, dlatego zagraniczne firmy nieustannie ulepszają swoje rozwiązania. Nie mniej jednak, w systemy Unit Dose powinniśmy inwestować – jest to nie tylko duży krok w stronę nowoczesnych technologii, ale przede wszystkim zwiększanie oszczędności i bezpieczeństwa pacjentów. [1,2]

Piśmiennictwo:

1. Systemy automatycznej dystrybucji leków (unit dose) w szpitalach w Polsce oraz w wybranych krajach świata – Anna Żuk, Piotr Stępniak, Włodzimierz Bialik, Zakład Farmakoekonomiki i Farmacji Społecznej, Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej w Sosnowcu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
   http://psjd.icm.edu.pl/psjd/element/bwmeta1.element.psjd-e316fa5d-7d86-462d-82bf-2c0d01f1f5f6
2. https://aptekaszpitalna.pl/aktualnosci/robotyzacja-aptek-szpitalnych-2/2019-08-09/
3. https://www.alteris.pl/
4. https://unitdoseone.com/
5. https://actionmed.pl/
6. http://intelimedical.pl/unit-dose/
7. https://www.sintecorobotics.com/pl/it/CA/unit-dose-management-system-27
8. https://www.swisslog-healthcare.com/en-us/solutions/central-pharmacy
9. https://www.myjvm.com/en/

Autorka: Weronika Salamon