Orvepitant – nowy lek w terapii przewlekłego kaszlu

Brytyjscy naukowcy z University of Manchester przedstawili na łamach The Chest wyniki badania 2. fazy nowego leku. Jest to orvepitant, który pełni rolę antagonisty receptorów neurokininy-1. Neurokininy odpowiadają m.in. za utrzymywanie się kaszlu.

Trzynastu pacjentów ze zgłoszoną częstością kaszlu w zakresie 3-250 na godzinę przyjmowało orvepitant w dawce 30 mg raz na dobę doustnie przez 4 tygodnie. Następnie zmierzono częstotliwość kaszlu (pomiar trwał 24 h) na początku terapii oraz w pierwszym, czwartym i ósmym tygodniu leczenia. Oceniono, czy częstość kaszlu zmniejszyła się (zwłaszcza w 4. tygodniu), czy spadła jego intensywność wg skali VAS (visual analog scale) oraz czy lek istotnie poprawił jakość życia.

Mediana częstości kaszlu na początku badania wynosiła 71,4/godzinę. Zastosowanie orvepitantu istotnie klinicznie i statystycznie zmniejszyło częstotliwość kaszlu (o 18,9/godzinę, p<0,001). Efekt ten był widoczny już w 1. tygodniu leczenia (zmniejszenie o 27,0/godzinę, p=0,001). Efekt utrzymywał się także po odstawieniu leku w 8. tygodniu (redukcja o 20,4/godzinę, p=0,020). Ponadto, innymi korzyściami wynikającymi ze stosowania leku były redukcja ciężkości kaszlu, poprawa jakości życia i brak poważnych działań niepożądanych.

Należy zaznaczyć, że badanie nie było randomizowane i było prowadzone na małej grupie chorych. Jednak udało się wykazać statystycznie istotny efekt, co świadczy o tym, że lek działa. W marcu br. w Stanach Zjednoczonych zakończono duże randomizowane badanie kliniczne. Jego wyniki zostaną opublikowane wkrótce.