Pacjenci w podeszłym wieku są szczególnie narażeni zarówno na zakażenia, jak i działania niepożądane związane ze stosowaniem antybiotyków. Jednocześnie choroby współistniejące, polifarmakoterapia oraz częste hospitalizacje sprawiają, że racjonalne podejście do leczenia przeciwdrobnoustrojowego ma w tej grupie szczególne znaczenie.
Autorzy badania postanowili sprawdzić, czy udział farmaceutów klinicznych w programie antimicrobial stewardship może poprawić jakość stosowania antybiotyków na oddziale neurologicznym, gdzie większość hospitalizowanych stanowili pacjenci geriatryczni.
Przeanalizowano leczenie 123 pacjentów
Badanie miało charakter retrospektywny i objęło 123 hospitalizowanych pacjentów otrzymujących antybiotyki. W grupie interwencyjnej znalazło się 62 chorych objętych programem nadzorowanym przez farmaceutów, natomiast 61 pacjentów stanowiło grupę kontrolną.
Naukowcy oceniali między innymi:
- zużycie antybiotyków,
- długość terapii,
- czas stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania,
- długość hospitalizacji,
- koszty leczenia,
- skuteczność terapii.
Mniejsze zużycie antybiotyków
Wyniki pokazały wyraźne różnice pomiędzy grupami.
W grupie objętej nadzorem farmaceutów zużycie antybiotyków wyrażone w dobowych dawkach definiowanych (DDD) było istotnie niższe niż w grupie kontrolnej. Średnia liczba DDD na pacjenta wyniosła 13,18 wobec 20,03 w grupie bez interwencji farmaceutycznej.
Zdaniem autorów świadczy to o bardziej racjonalnym wykorzystaniu leków przeciwdrobnoustrojowych i ograniczeniu niepotrzebnej ekspozycji pacjentów na antybiotyki.
Krótsza terapia i mniej antybiotyków o szerokim spektrum
Korzyści były widoczne również w czasie trwania leczenia. Średni czas stosowania pojedynczego antybiotyku był krótszy w grupie objętej programem stewardship niż w grupie kontrolnej. Skróceniu uległ także czas empirycznego stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania.
W grupie interwencyjnej najdłuższy okres stosowania antybiotyku o szerokim spektrum wynosił średnio 6,77 dnia, podczas gdy w grupie kontrolnej było to 10,29 dnia.
Autorzy badania podkreślają, że osiągnięte rezultaty były efektem aktywnego udziału farmaceutów klinicznych w ocenie antybiotykoterapii. Ich działania obejmowały analizę zasadności leczenia, wspieranie decyzji terapeutycznych oraz promowanie racjonalnego wykorzystania antybiotyków.
Znaczenie dla farmacji szpitalnej
Rosnąca oporność drobnoustrojów sprawia, że programy antimicrobial stewardship stają się jednym z najważniejszych elementów współczesnej farmacji szpitalnej. Wyniki badania pokazują, że farmaceuci mogą realnie wpływać na jakość antybiotykoterapii poprzez ograniczanie nieuzasadnionego stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania.
Choć badanie przeprowadzono na jednym oddziale neurologicznym, autorzy wskazują, że podobne rozwiązania mogą znaleźć zastosowanie również w innych obszarach szpitalnej opieki nad pacjentem.
Źródło
Chen Q., Zhang L.„Pharmacist-led stewardship standardised broad-spectrum antibiotic use in a geriatric-heavy neurology ward”, European Journal of Hospital Pharmacy (2026).
Źródło: European Journal of Hospital Pharmacy – publikacja
Udostępnij tekst w mediach społecznościowych
0 komentarzy - napisz pierwszy Komentujesz jako gość [zaloguj się lub zarejestruj]